Ένα νέο φάρμακο, η μπιμαγκρουμάμπ, έρχεται να ταράξει τα νερά στην αγορά των φαρμάκων για την απώλεια βάρους, αμφισβητώντας την κυριαρχία του Mounjaro και των υπόλοιπων GLP-1 φαρμάκων.

Οι ειδικοί χαρακτηρίζουν την μπιμαγκρουμάμπ ως "γυμναστήριο σε μια ένεση", καθώς σε αντίθεση με τα περισσότερα φάρμακα απώλειας βάρους που καταστέλλουν την όρεξη, στοχεύει στη ρίζα του προβλήματος: χτίζει μυϊκή μάζα, καίει αποκλειστικά λίπος και βελτιώνει τη σύσταση του σώματος.

Τα πρώτα αποτελέσματα από τις κλινικές δοκιμές είναι εντυπωσιακά, καθώς δείχνουν απώλεια έως και 10,8% του σωματικού βάρους μέσα σε 48 εβδομάδες, χωρίς απώλεια μυών, αλλά με αύξησή τους. Οι φαρμακευτικές εταιρείες κάνουν λόγο για επανάσταση στην ιατρική της παχυσαρκίας, ενώ οι ερευνητές προβλέπουν ότι η ένεση αυτή θα αλλάξει οριστικά τον τρόπο που αντιλαμβανόμαστε την απώλεια βάρους.

Η μπιμαγκρουμάμπ δρα στοχεύοντας στην ίδια τη σύσταση του σώματος, ενισχύοντας τη μυϊκή μάζα ενώ καταναλώνει λίπος. Πρόκειται για ένα μονοκλωνικό αντίσωμα που αναστέλλει τη μυοστατίνη, μια πρωτεΐνη που φρενάρει την ανάπτυξη των μυών, και έτσι επιτρέπει την επιθυμητή ανασύνθεση σώματος: καύση λίπους και ταυτόχρονη αύξηση άλιπης μυϊκής μάζας.

Σε μία μελέτη διάρκειας 48 εβδομάδων, οι συμμετέχοντες που λάμβαναν μπιμαγκρουμάμπ έχασαν κατά μέσο όρο 10,8% του σωματικού τους βάρους, αποκλειστικά από λιπώδη ιστό, ενώ παράλληλα αύξησαν τη μυϊκή τους μάζα. Η φάση 2b μελέτη BELIEVE έδειξε ότι η απώλεια βάρους μειώθηκε κατά 10,8% με χρήση μόνο μπιμαγκρουμάμπ, κατά 15,7% με χρήση μόνο σεμαγλουτίδης, ενώ ο συνδυασμός των δύο οδήγησε σε απώλεια 22,1%. Στον συνδυασμό θεραπείας, το 92,8% της συνολικής απώλειας βάρους προήλθε από λιπώδη ιστό (σε σύγκριση με 71,8% στη σεμαγλουτίδη μόνο), ενώ η χρήση της μπιμαγκρουμάμπ μόνης αντιστοιχούσε στο 100% απώλειας από λίπος, χωρίς απώλεια μυϊκής μάζας.

Ο δρ Steven Heymsfield, επικεφαλής της μελέτης, χαρακτήρισε τον συνδυασμό «ένα μεγάλο βήμα μπροστά στην εξέλιξη της θεραπείας της παχυσαρκίας», αφού επιτυγχάνεται τόσο σημαντική απώλεια λίπους όσο και διατήρηση ή και αύξηση της άλιπης μάζας. Οι στατιστικές της μελέτης δείχνουν ότι το 69,8% των συμμετεχόντων στον συνδυασμό πέτυχαν απώλεια βάρους τουλάχιστον 20%, έναντι μόλις 10,9% και 25,0% με τη μπιμαγκρουμάμπ ή τη σεμαγλουτίδη αντίστοιχα. Επιπλέον, το 94% στο συνδυασμό πέτυχε μείωση λίπους ≥30%, έναντι 50% με μπιμαγκρουμάμπ μόνη και 36,4% με σεμαγλουτίδη μόνη.

Άλλες δημοσιευμένες πηγές επιβεβαιώνουν αυτά τα αποτελέσματα, τονίζοντας ότι το φάρμακο μπλοκάρει τους υποδοχείς Activin II, καταπολεμώντας τον σκελετικό μυϊκό καταβολισμό και αυξάνοντας την αποθήκευση λίπους, οδηγώντας σε ταυτόχρονη αύξηση μυϊκής μάζας και μείωση λίπους. Αρχικές μελέτες έδειξαν μείωση λίπους κατά 21% και αύξηση άλιπης μάζας κατά 3,6%, με τελικό καθαρό αποτέλεσμα απώλειας βάρους γύρω στο 6,5%.

Ενώ τα GLP-1 φάρμακα όπως το Mounjaro πέτυχαν σημαντικές απώλειες βάρους, η συνολική σύνθεση της απώλειας συχνά περιλαμβάνει και μυϊκή μάζα, κάτι που μπορεί να προκαλέσει προβλήματα όπως μειωμένη δύναμη, χαμηλό μεταβολικό ρυθμό και αυξημένο κίνδυνο τραυματισμών. Η μπιμαγκρουμάμπ, από την άλλη, προσφέρει λύση σε αυτό ακριβώς, καθώς η απώλεια λίπους γίνεται "καθαρή", χωρίς υποβάθμιση της μυϊκής υποστήριξης, και μάλιστα με ενίσχυση της φυσικής λειτουργίας.

Διάφορα φάρμακα με στόχο την αύξηση ή διατήρηση μυϊκής μάζας βρίσκονται σε εξέλιξη, αλλά η μπιμαγκρουμάμπ είναι αυτή που έχει μέχρι στιγμής τα πιο θεαματικά και πλήρως τεκμηριωμένα αποτελέσματα.

Η Eli Lilly έχει εντάξει την μπιμαγκρουμάμπ στα σχέδιά της, μαζί με άλλες καινοτόμες μορφές, στοχεύοντας σε διαφορετικά είδη ασθενών και ανάγκες. Το φάρμακο βρίσκεται σε φάση IIb, με πολλές ελπίδες για περαιτέρω ανάπτυξη και νέα δεδομένα αναμένονται στα επόμενα χρόνια.